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肩痛的头号杀手真不是肩周炎,它的名字是“肩袖损伤”

日期:2019-09-01 来源: 评论:

[摘要]众所周知,肩痛十分常见,“肩周炎”也是常被人们挂在嘴边的一种病。而运动医学专家告诉我们,肩周炎在临床上的发病率只有约15-20%,真正导致肩痛的头号杀手,它的名字叫“肩袖损伤”。对这个专业名词如果你感到陌生,说肌腱拉伤,可能大家就明白了——...……

众所周知,肩痛十分常见,“肩周炎”也是常被人们挂在嘴边的一种病。而运动医学专家告诉我们,肩周炎在临床上的发病率只有约15-20%,真正导致肩痛的头号杀手,它的名字叫“肩袖损伤”。

对这个专业名词如果你感到陌生,说肌腱拉伤,可能大家就明白了——肩袖就是肩关节上的四根肌腱。无论是爱好运动的年轻人,还是本身身体机能退化的老年人,要护肩,都要避免过度运动造成损伤。而如果真的拉伤了,还被当做肩周炎进行康复锻炼,那就雪上加霜了。所以,肩痛需要专业的医生进行诊疗。

什么是肩袖损伤?

“肩袖”是肩关节四根肌腱的统称,主要功能是帮助肩关节的运动和稳定作用,这是一组非常容易受到损伤和撕裂的肌腱组织。随着年龄的增长,人体的肩峰(也即肩胛骨的前缘、肱骨头上方)容易产生骨赘,在肩关节上举时挤压肩袖的肌腱组织,从而出现关节活动受限和疼痛症状,这就是肩峰撞击以及由之引起的肩袖肌腱损伤。

肩袖损伤与肩周炎不一样!!!

从病理上说,肩周炎是肩关节的关节囊等软组织发生无菌性炎症和纤维化。肩周炎还有一个俗称叫“冻结肩”,肩部外伤、脑中风、偏瘫等肩部缺少活动的患者时间长了也容易发生。肩周炎的慢性期治疗,往往以功能锻炼如爬墙练习、吊环、棍棒操和理疗为主。而这些恰恰是肩袖损伤的避忌。任主任强调,肩袖损伤必须立刻停止锻炼,让肩膀保证充足休息。肩峰下撞击症的患者如果被误诊为肩周炎,进行某些不恰当的治疗,比如进行“爬墙”等功能锻炼,或人为地强行牵拉和松解肩关节,很可能造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大,加重伤情。

我们日常哪些活动可能导致肩袖损伤呢?

任德广主任介绍,作为人体最灵活的一个关节,肩关节在各种运动中都是主角,特别是游泳、排球、羽毛球等有手臂过顶动作的运动。生活中,导致肩袖撕裂的危险因素有:反复过头运动,如游泳、棒球、网球、油漆、粉刷天花板、仓储上架;拎重物,如行李工、搬运工;外伤,如跌跤、撞击肩膀等,甚至长期遛大型狗、挤公交车拉车上吊环都可能造成这种肌腱损伤。

肩袖损伤如何治疗呢?

针对症状比较轻的:中医上常见的像一些热敷,按摩,理疗等一般的处理就可以解决。

针对症状比较重的:可以做一些综合处理,比如针灸、中药口服、中药外用,以及拨针来调理,进行疏通经络,改善病情。

运动爱好者如何护肩呢?

简单地说:

一是要做好热身,缓慢打开活动度;

二是要加强肌肉力量,支撑关节的稳定性;

三是不论从事什么运动,都要加强躯干核心肌群的锻炼,加强身体的整体协调能力。整体协调,作为局部的关节才不容易受伤。

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